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※の必須項目は必ずご入力ください。
遠隔面談ご希望の方は①へ、対面での面談をご希望の方は②へご入力をお願いいたします。
①遠隔面談をご希望の方
ご希望に添えない場合はご容赦ください。別日で再調整させていただきます。その際は、改めてご連絡いたします。
※原則平日のみの対応となりますが、勤務形態等で土曜日がご希望の場合は、第1希望の日程で「土曜日のみ」を選択ください。
※遠隔面談は、ご自分でスマートフォン、PC、タブレット等のご準備、遠隔面談実施場所の確保が出来る方のみ可能です。
※自宅以外での面談も可能です (例:喫茶店など)。
【注意点】健診結果についてお話するため、それでも問題ない場合に限ります。
この内容につきましては、特定保健指導の目的以外には使用いたしません。